隠さない、逃げない、ごまかさない！

「医療事故が起こったときには、余計なことは絶対に話すな」

これが日本の医師の世界の常識のようですが（すごい！）、

このような悪弊を問題視し、東京大学のお医者さんのボランティアグループ（東京大学 医療政策人材養成講座有志・「真実説明・謝罪普及プロジェクト」メンバー）が、ハーバード大学病院で使用されている「医療事故：真実説明・謝罪マニュアル： 本当のことを話して、謝りましょう」の全訳をされました（日本のお医者さんにも、善意な人たちがいる！ことに一安心）。

同グループによると、米国では、「真実説明・謝罪」の普及により、「『医療事故を誤ったら訴訟で不利になる』ということが神話に過ぎなかった」と認識されつつあり、「真実説明・謝罪」が人道的であること、医療事故紛争処理費用を下げること、また、医療事故に遭遇した医療従事者の支援にもなること、などが広く知られるようになってきたため、「真実説明・謝罪」の普及に弾みがつこうとしている段階と考えられているそうです。

実際、ミシガン・ヘルス・システムの実績では、「隠さない、逃げない、ごまかさない」＝「真実説明・謝罪」の実践の結果が、次のように出ており、

損害賠償費用 300 万ドル（2001 年8 月）⇒100 万ドル（2005 年8 月）
紛争解決所要期間 20.7 カ月⇒9.5 カ月
紛争訴訟件数 262 件⇒114 件

訴訟も損害賠償額も減っているとのことです。

「隠さない、逃げない、ごまかさない」というマニュアルが、現に、ハーバード大学で実践されていることも驚きですが、素直に謝る、そして真実を話すことが、訴訟を減らし、損害賠償も減らすという結果は、こうした事件の被害者が、お金目的ではなく「真実を知りたい」ということから訴訟を起こすという、僕の経験とも合致します。

日本の多くの医療機関で、すぐにでも、このマニュアルを実践すべきだろうと思います。

[参考]
・SMAN（stop-medical-accident.net）真実説明・謝罪普及プロジェクト
このプロジェクト、「すまん」と「SMAN」をかけた語呂合わせのようです(^_^.)!。

連絡先メール： info％stop-medical-accident.net（スパム防止のため上記の全角「％」を代用しています。半角の「@」に直して下さい）
事務局： 牧田　篝（ＮＰＯ法人患者のための医療ネット 事務局）
チームリーダー： 埴岡　健一（東京大学 医療政策人材養成講座 特任助教授）

・■産経新聞　米国の医療事故・対応マニュアル翻訳　ＨＰで公開(2006/11/17 21:03)

米国の医療事故・対応マニュアル翻訳　ＨＰで公開

　東京大学医療政策人材養成講座で学ぶ現役の医師ら有志１７人が、米国で広まりつつある「医療事故　真実説明・謝罪マニュアル」を翻訳し、１６日からホームページで公開を始めた。

　マニュアルの原本は、今年３月にハーバード大学の関連１６病院で作り、導入されたもの。医療事故が起きたとき「隠さない、逃げない、ごまかさない」を原則とし、「患者や家族にきちんと説明し、きっちり謝罪する」方法が示されている。

　翻訳に参加した東大医学部付属病院の内科医、渡辺清高さんは「事故を起こした医師のケアやサポートなども書かれている。日本でも医療現場に広がってくれれば」と話している。アドレスはhttp://www.stop-medical-accident.net/

【2006/11/17 東京朝刊から】

(11/17 21:03)